头面部银屑病是指银屑病在头皮、额头、耳后、颧骨区和鼻翼等面部区域发生的情况，它与全身银屑病有一定的关联，但也有独立的特点。对于这种情况，我们医生需要提供专业的建议来帮助您找到最适合您的治疗方案。
对于头面部银屑病的治疗，首先需要确定病情的类型、严重程度以及患者的个人情况等因素，根据这些因素量身打造一套合适的治疗方案。头面部银屑病的治疗可以分为局部和全身治疗两种方式。下面就针对不同治疗方式提供专业的建议。
一、局部治疗
1. 为什么会推荐局部治疗？
局部治疗用药可以使药物直接作用于皮肤病变部位，增加治疗效果和减少药品的副作用。因此，当头面部银屑病的轻度或局限性病变时，我们通常会优先考虑局部治疗方案。
2. 局部治疗药物
在局部治疗中，我们常用的药物主要包括顶点类固醇、维生素D3类、煤焦油、角质软化剂、抗真菌药以及制剂复方等多种药物。其中，顶点类固醇是目前治疗头面部银屑病最有效的局部治疗药物之一，可以减轻炎症、改善症状并促进皮肤再生。
3. 局部治疗注意事项
使用局部药物时，在医生的指导下遵循正确的使用方法和时间，并及时观察药物的疗效和出现的不良反应。同时，注意保湿并合理控制搔抓动作，避免感染、恶化。
二、全身治疗
1. 为什么会推荐全身治疗？
全身治疗是指口服或注射药物，通过全身循环作用治疗头面部银屑病。当局限性治疗无法起到明显的疗效或银屑病呈广泛性扩散，伴有明显的关节、脑膜、肝、血液等器官损伤时，我们就需要考虑全身治疗。
2. 全身治疗药物
目前临床上主要采用的全身治疗药物包括：口服MTX、口服或注射生物制剂、口服糖皮质激素/甲基泼尼松龙、口服环磷酰胺等。这些药物都有各自的适应症和治疗效果，需要根据患者情况进行个体化选择。
3. 全身治疗注意事项
全身治疗药物较为复杂，其选择和使用需要医生来控制。全身治疗可能会出现一系列药物副作用，因此患者需要密切观察身体变化和疗效反映，并定期进行血常规、肝肾功能检查以及肝毒性、肾毒性等监测。
总之，在治疗头面部银屑病时，医生需要获取详细的病史、病因并根据不同的个体情况量身定制最佳的治疗方案。在治疗过程中，患者也要遵循医生的指导，配合好治疗，坚持恒久的治疗和预防方案，才能取得更长远的治疗效果。
