银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，会引起皮肤、指甲甚至关节的病变。当临床诊断银屑病时，评价程度和控制进程都需要考虑到皮损的严重性。皮损计算就是对银屑病患者的身体表面积和皮损部位进行计算，从而评估患者的皮肤病的扩展程度。
首先，银屑病的皮损可以分为局部和全身两种。局部皮损是指银屑病病灶在局部的出现，如头发、手掌、足底、指甲等。全身皮损是指病变范围广泛、累及大面积皮肤的情况。对于全身皮损的患者，可以利用标准身体表面积（BSA）计算皮损程度。BSA的计算方法一般采用一个人体表面积的标准值，并根据患者的性别、年龄、身高、体重等指标进行计算。同时，还需要统计患者的皮损部份，比如头皮、脚底、手掌等。每个部位的病变程度可以通过评估灶痕大小、颜色、鳞屑密度、病变程度等来进行判断。
其次，皮损计算需要分年龄段进行。银屑病患者年龄越小，体表面积和皮损面积比例越高。同时，不同年龄阶段的计算方法也不同。儿童患者的皮损计算一般采用Dubbiova法，此计算方法主要考虑了儿童的生长因素和身体均衡发展缺陷。
最后，皮损计算还可以结合其他评估方法进行，如PASI评分系统、PGA评估系统、DLQI评估系统等。其中最常用的是PASI评分系统，通过对红斑、脱屑、水肿和硬化等指标进行定量的评价，计算出相应的PASI分数，来评估皮损的严重程度。
综上所述，银屑病的皮损计算旨在综合评估患者的病情，因此需要结合各种因素进行综合考虑，才能得到更准确、客观的评估结果。在实际临床中，我们需要根据患者的特点和病情特征，采用对应的评估方法来进行皮损计算，从而达到更好的治疗效果。
